一、從“互聯(lián)網(wǎng)+”大數(shù)據(jù)看精準醫(yī)療健康發(fā)展精準醫(yī)療離不開基因科學的創(chuàng)新,同時近年來逐漸興起的大數(shù)據(jù)技術是決定精準醫(yī)療未來發(fā)展的重要基礎,包括數(shù)據(jù)采集、數(shù)據(jù)聯(lián)通、數(shù)據(jù)計算和分析等多個方面,依靠原有的互聯(lián)網(wǎng)技術尚不能實現(xiàn)這些功能。經(jīng)過近半個世紀信息技術的快速發(fā)展,數(shù)據(jù)規(guī)模和處理能力都呈現(xiàn)出爆發(fā)式增長的趨勢?!盎ヂ?lián)網(wǎng)+”時代是數(shù)據(jù)技術的時代,而如何更好地獲取和使用數(shù)據(jù)成為新的發(fā)展方向。數(shù)據(jù)時代的工具突出表現(xiàn)為“云計算”和“大數(shù)據(jù)”,其中“云計算”具有規(guī)?;蛯I(yè)化優(yōu)勢,提供強大的數(shù)據(jù)計算能力,而且升級速度快、使用門檻低,而“大數(shù)據(jù)”在處理規(guī)模、生成速度、提供價值等方面同樣具有明顯優(yōu)勢。在醫(yī)藥研究開發(fā)領域,醫(yī)療大數(shù)據(jù)通過對各方面醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)進行專業(yè)化處理,促使針對患者甚至普通公眾的行為和情緒測量成為可能,并根據(jù)其特點和習慣進行針對性地調(diào)整和優(yōu)化。在疾病診療領域,一是通過健康云平臺對每個居民進行健康數(shù)據(jù)采集,居民可以隨時查閱,了解自身健康程度。二是提供專業(yè)的在線專家咨詢系統(tǒng),由專家對居民健康程度做出診斷,提醒可能發(fā)生的健康問題,避免高危患者轉(zhuǎn)為慢性病患者,避免慢性病患者病情惡化,減輕個人和醫(yī)保負擔,實現(xiàn)疾病科學管理。三是基于大型數(shù)據(jù)集(例如基因組數(shù)據(jù))的分析,提供具有針對性和個性化的醫(yī)療方案。在公共衛(wèi)生領域,大數(shù)據(jù)可以連續(xù)整合和分析公共衛(wèi)生數(shù)據(jù),提高疾病預報和預警能力,防止疫情爆發(fā)。公共衛(wèi)生部門則可以通過覆蓋區(qū)域的衛(wèi)生綜合管理信息平臺和居民健康信息數(shù)據(jù)庫,快速檢測傳染病。二、從“互聯(lián)網(wǎng)+”新交易模式看精準醫(yī)療健康發(fā)展建立一體化的智慧醫(yī)院使醫(yī)生參與到精準醫(yī)療的網(wǎng)絡當中,能夠通過各種智能終端和設備提高醫(yī)生工作效率,促進醫(yī)療資源的優(yōu)化配置,提升醫(yī)院管理水平和方法,從傳統(tǒng)的粗放式向精細化管理轉(zhuǎn)變。通過智能篩選有針對性地引導和分流患者前往基層醫(yī)院就醫(yī),防止醫(yī)療資源和患者向三級醫(yī)院過度集中。在掛號預約環(huán)節(jié),患者可以進行網(wǎng)上掛號,減少患者的等待時間;同時,醫(yī)院可以根據(jù)患者預約的需求情況,對不同科室的醫(yī)生進行提前調(diào)配,從而大大降低患者掛號的等待時間。在繳費環(huán)節(jié),網(wǎng)絡支付方式再加上醫(yī)保實時結算功能,能夠避免患者排隊繳費的麻煩。在查取檢驗報告環(huán)節(jié),患者可以直接在手機終端查看報告,無需前往醫(yī)院進行打印。醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)醫(yī)療機構間建立檢查檢驗結果實時查閱、互認共享,各個醫(yī)院之間可以利用遠程會診、遠程心電診斷、遠程影像診斷等數(shù)據(jù)進行科研分析。同時,醫(yī)療聯(lián)合體內(nèi)的縣級醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室也可實現(xiàn)信息共享,快速提高基層醫(yī)療服務能力和效率。三、從“互聯(lián)網(wǎng)+”新組織形式看精準醫(yī)療健康發(fā)展信息時代背景下的數(shù)據(jù)逐漸成為一種新生產(chǎn)要素,組織形式呈現(xiàn)出精細化、社會化和協(xié)同化的發(fā)展趨勢,以更好地適應數(shù)據(jù)分享和分析的需要。精細化體現(xiàn)為消費者選擇的多元化和個性化,能夠充分挖掘網(wǎng)絡的長尾效應;社會化體現(xiàn)為互聯(lián)網(wǎng)參與主體的不斷增加,以及大規(guī)模協(xié)作效應的愈加普遍;協(xié)同化則體現(xiàn)為一種協(xié)作前提下的分工模式,而不是傳統(tǒng)的分工前提下的合作模式。互聯(lián)網(wǎng)平臺的協(xié)同化通過促進群體間協(xié)作,創(chuàng)造出更大的經(jīng)濟價值。同時,互聯(lián)網(wǎng)平臺涉及多方參與,用戶可以在不同平臺間進行選擇,促使醫(yī)院間競爭更加充分、服務創(chuàng)新更加豐富,并且有利于形成良好競爭的醫(yī)療生態(tài)?;ヂ?lián)網(wǎng)本身具有去中心化的特征,但是仍然存在一些不足之處。中國精準醫(yī)療的發(fā)展模式尚處于探索階段,在發(fā)展過程中還面臨著外部環(huán)境的諸多挑戰(zhàn)。同時由于醫(yī)療服務本身的特征,該領域存在行業(yè)標準制定難、商業(yè)模式界定難、服務效果評價難等問題。
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